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心血管疾病范圍很廣，包括了心臟病、中風(fēng)、動脈疾病、高血壓等，這些疾病都是高風(fēng)險(xiǎn)疾病，對于人的生命威脅也是非常巨大的，無論你有或者沒有或者有家庭病史預(yù)防都是非常關(guān)鍵，以下為大家詳談如何正確預(yù)防心血管疾病。

心血管疾病

心血管疾病，在臨床上通常狹義地指動脈粥樣硬化所造成之心臟或血管的疾病。心血管疾病包括：冠狀動脈心臟病、頸動脈阻塞、中風(fēng)、暫時(shí)性腦缺血、周邊動脈疾病、主動脈瘤、高血壓等。要減少心血管疾病的發(fā)生，生活中應(yīng)該：避免吸煙、注意體重與腰圍、規(guī)律運(yùn)動、食用有益心血管健康的食物 (適量攝取健康脂肪、少吃鹽、多吃蔬菜水果、選擇全谷類)、定期檢查追蹤、自我壓力管理、保持充足睡眠。

詳談怎么預(yù)防心血管疾病

何謂心血管疾病

心血管疾病是指心臟 (心肌) 或血管方面的疾病。然而，醫(yī)生在臨床上所說的心血管疾病通常意指動脈粥樣硬化所造成的心臟或血管疾病。這類疾病包括：冠狀動脈心臟病(Coronary Heart Disease)、頸動脈阻塞癥 (Carotid artery disease)、中風(fēng) (stroke)、暫時(shí)性腦缺血(transient ischaemic attack)、周邊動脈疾病 (Peripheral arterial disease)、腹主動脈瘤(Abdominal aortic aneurysm)、高血壓 (hypertension)、胸主動脈瘤 (Thoracic aorticaneurysm)。每個(gè)人多少都有會引發(fā)動脈粥狀硬化的危險(xiǎn)因子，該如何生活才能預(yù)防以及減少心血管疾病的發(fā)生呢?

詳談怎么預(yù)防心血管疾病

造成心血管疾病危險(xiǎn)因子

每個(gè)人多少都有會引發(fā)動脈粥狀硬化的危險(xiǎn)因子，包括可預(yù)防或改變的、或可加以治療或控制的、或遺傳及環(huán)境中無法避免的。然而，特定危險(xiǎn)因子會增加患病的風(fēng)險(xiǎn)，這些包括：

1.可預(yù)防或改變的生活習(xí)慣，所形成的危險(xiǎn)因子，包括：抽煙、缺乏運(yùn)動、肥胖、不健康的飲食、吃太多鹽、過度飲酒。

2.可治療或部分可治療的危險(xiǎn)因子，包括：高血壓、高膽固醇血癥、高叁酸甘油脂血濃度、糖尿病、引起腎功能衰煺的腎臟疾病。

3.固定性的危險(xiǎn)因子 — 你所無法改變的，包括：

*顯著的家族病史。若您家中父親或兄弟在他們 55 歲之前、母親或姐妹在她們 65 歲之前有心臟病或中風(fēng)，您就是高危險(xiǎn)群。

*生為男性。

*男性且有嚴(yán)重的頂禿。

*早期絕經(jīng)婦女。美國一項(xiàng)研究指出，46 歲之前進(jìn)入更年期的婦女，罹患心臟病或中風(fēng)的機(jī)率是其他女性的 2 倍。

*年齡。年紀(jì)越大，動脈粥狀硬化的機(jī)率就越大。

*種族：如美國的某些美洲印地安人、西班牙語裔、及亞裔的盛行率較高。

假若你背負(fù)有一項(xiàng)或多項(xiàng)固定性的危險(xiǎn)因子，你可能要在生活方式上做出更多的努力，來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

注意：某些危險(xiǎn)因子的危害性高過其他因子。例如：抽煙造成健康上的危機(jī)，高過肥胖許多。當(dāng)你具有兩種或兩種以上的危險(xiǎn)因子，其罹患心血管疾病的機(jī)率也會跟著增加。根據(jù)牛津大學(xué)的研究，吸煙的50 歲男性，并有高膽固醇及高血壓者，其平均壽命較一般男性少十年。另外，研究者尚在尋找其他危險(xiǎn)因子，包括：纖維蛋白塬 (fipinogen)、C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein)、載脂蛋白B (apolipoprotein B) 及同型半胱氨酸 (homocysteine)等分子的血中濃度。

詳談怎么預(yù)防心血管疾病

生活中如何預(yù)防減緩惡化

1.避免抽煙

抽煙是已知的動脈斑塊形成的重要兇手之一。抽煙會減短壽命，而其提早死亡的塬因有 1/3 是因?yàn)樵黾有难芗膊?。有一篇發(fā)表在 2010年的文章說，抽煙者如果能戒煙，在一年內(nèi)就可以觀察到血管的健康改善，降低心血管的疾病。戒煙可先從逐步減少煙量開始、找同伴一同戒煙或請專業(yè)醫(yī)生協(xié)助，打破吸煙的習(xí)慣，并減少暴露在二手煙之下。詳細(xì)戒煙的方法請見：簡介：吸煙的害處及戒煙方法。

2. 注意體重與腰圍

肥胖已經(jīng)成為全世界健康的頭號公敵;其對健康的影響包括：高血脂、高血壓、糖尿病、心血管疾病、癌癥、膽囊疾病、骨骼疾病、月經(jīng)失調(diào)、不孕、唿吸功能不全、和脂肪肝。一般用來評估是否肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)，BMI = 體重 (公斤) ÷ 身高的平方 (公尺2 )。成人肥胖標(biāo)準(zhǔn)為：BMI 在 18.5 以下為 ?過輕?、18.5~24 為?正常?、24~27 為 ?過重?、27 以上為 ?肥胖? (27~30 為輕度肥胖、30~35 為中度肥胖、35以上為重度肥胖)。另外，臺灣衛(wèi)生署，定義男性腰圍大于 90 公分，或女性腰圍大于 80 公分，則不管 BMI 值是多少，都屬于 ?肥胖?。

3. 規(guī)律運(yùn)動：

規(guī)律的運(yùn)動可以加強(qiáng)訓(xùn)練心肌的收縮能力，提高高密度脂蛋白 (好膽固醇指數(shù)) 的濃度，降低低密度脂蛋白(壞膽固醇指數(shù))的濃度，有助于高血壓者降低血壓、預(yù)防心臟疾病和中風(fēng)、改善血流量、增加心臟的工作能力，還可以減少周圍血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。缺乏運(yùn)動和心血管疾病的死亡率之間有直接的關(guān)係，是冠狀動脈疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。每週運(yùn)動(大約燃燒 700 至 2000 千卡)，可以降低成年人的總死亡率及心血管病的死亡率。運(yùn)動需注意：

從事某類型可持續(xù)的運(yùn)動，至少每天 30 分鐘，一週運(yùn)動五次或更多。

規(guī)律且持續(xù)的運(yùn)動，可保持適當(dāng)?shù)捏w重，降低高血壓、高血脂及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，并且可降低身體發(fā)炎反應(yīng)及心理壓力。

若無法每天連續(xù)運(yùn)動 30分鐘，也可透過每天例行事務(wù)來增加身體活動量，如騎腳踏車上班、走樓梯不坐電梯、提早一站下車快走、午休時(shí)間步行十分鐘、工作一小時(shí)即站起走動幾分鐘看看遠(yuǎn)方、動動手腳肩膀等。詳見從年輕到老都沒有理由不運(yùn)動。

4. 食用有益心血管健康的食物：

-----適量攝取健康脂肪：美國心臟協(xié)會 (The American Heart Association, AHA) 建議，每日平均攝入脂肪應(yīng)佔(zhàn)總熱量的30%。脂肪攝取應(yīng)包含平衡油脂，并同時(shí)能提供必需營養(yǎng)物質(zhì)。均衡油脂應(yīng)含有約 30% 飽和脂肪、33% 多元不飽和脂肪 (包括必需脂肪酸) 以及 37%的單元不飽和脂肪。另外，注意飲食中是否含有反式脂肪，攝取反式脂肪酸會使血液中高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 濃度減少，而增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 濃度;其增加 LDL/HDL比例的能力，比飽和脂肪酸還高出兩倍。反式脂肪吃得愈多，罹患缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)愈大;反式脂肪酸會引起細(xì)胞發(fā)炎反應(yīng)，產(chǎn)生動脈硬化，破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加中風(fēng)或心肌梗塞危險(xiǎn);導(dǎo)致血中叁酸甘油脂的含量提高;也可能會影響身體對必需脂肪酸的代謝，致使細(xì)胞膜的合成、荷爾蒙的制造產(chǎn)生障礙。

-----多吃深海魚及其它富含 Omega-3 脂肪酸的食物：Omega-3 脂肪酸包括長鏈的 EPA (二十碳五烯酸)、DHA (二十二碳六烯酸)及較短的 ALA (α-亞麻酸，十八碳)。EPA 可以降低血液黏稠度并與心血管疾病保健上有相關(guān)性;DHA直接影響心臟、腦部、眼睛、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟的正常運(yùn)作。雖然人體可將攝取的 ALA 轉(zhuǎn)化成 EPA 及DHA，但每個(gè)人的轉(zhuǎn)化效率不同。關(guān)于魚油可能降低心血管疾病的第一篇臨床報(bào)告是遠(yuǎn)在 35年前，認(rèn)為愛斯基摩人很少罹患心血管病是因?yàn)槌３援?dāng)?shù)睾Ｑ髣游镉椭Ｖ笤S多研究皆證實(shí)多吃魚和減少心血管疾病有相關(guān)性，又證實(shí)血液中 Omega-3脂肪酸的濃度直接和心血管疾病減少有關(guān);然后有幾個(gè)大型的臨床，證明補(bǔ)充 Omega-3可以減少罹患心血管疾病的可能性，尤其能降低心血管疾病的死亡率。詳見：臨床回顧：吃魚油降心血管病。

詳談怎么預(yù)防心血管疾病

-----減少鹽分?jǐn)z?。航陙?，多吃鈉鹽會增加心血管疾病和中風(fēng)的證據(jù)越來越明確：有一篇 2007年的文章說，隨機(jī)安慰劑控制的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)減少鈉鹽攝取量可以降低心血管疾病;又有一篇 2009 年的文章綜合了 13篇臨床報(bào)告，結(jié)論是高鈉鹽飲食會增加中風(fēng)和心血管疾病的罹患率;另外有一篇發(fā)表在 2011年的論文說，多吃鈉鹽即使在沒有引起高血壓的狀況下，仍可以增加缺氧性中風(fēng)的機(jī)會。而一篇發(fā)表在 2010 年的文章說：如果美國人每天減少食用半茶匙的鹽，就可以減少99,000 的心臟病發(fā)作、66,000 中風(fēng)、92,000 死亡案例。

-----增加每日飲食中蔬菜與水果的份量：美國政府的 2010 年版飲食推薦說，每天應(yīng)該吃 5~13 份的蔬菜水果，以成年人平均食量，是 5 份蔬菜、加4 份水果。一篇2006 年的文章，綜合分析了 8 篇臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，總共 257,551 位受試者，平均追蹤期 13 年，發(fā)現(xiàn)每天攝食蔬果量超過 5份的人與每日不到叁份的人比較，其中風(fēng)的機(jī)會減少 26%。另一篇 2007 年的文章，綜合分析了 12 篇臨床結(jié)果，共有 278,459 位受試者，平均追蹤 11年，發(fā)現(xiàn)每天攝食蔬果量超過 5 份的人與每日不到叁份的人比較，其罹患冠狀動脈心臟病的機(jī)率減少17%。研究者說：即使是只看蔬菜或只看水果攝食量，也發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)攝食量增加，就可以減少中風(fēng) (包括缺血性和溢血性)和冠狀動脈心臟病的機(jī)率。見：多吃蔬果，可減少心血管等疾病。

-----選擇全谷類：全谷類是很好的纖維來源，并且具有良好的脂肪組成、以及含有許多抗氧化成分，是維他命 E的最佳來源，可幫助調(diào)節(jié)血壓、改善整體健康。

-----注意飲食的份量：即使你都吃些健康食品，但暴飲暴食仍會讓你攝取過多脂肪、膽固醇及熱量，亦會增加心血管的負(fù)擔(dān)。份量及內(nèi)容可參考地中海型飲食法、哈佛公衛(wèi)院設(shè)計(jì)的飲食金字塔。

5. 定期檢查血壓、膽固醇濃度、血糖濃度

40歲以上者每年應(yīng)定期檢查，隨時(shí)監(jiān)測自己的健康狀況。而罹患高血壓等慢性疾病的患者，至少應(yīng)每個(gè)月追蹤檢查一次，以瞭解病情是否控制良好、以及該如何治療。

6. 壓力管理

許多研究顯示，壓力會增加腎上腺素的分泌、升高血壓，也會活化血小板凝集，形成血栓，促使心血管疾病發(fā)作。因此，平時(shí)應(yīng)了解壓力的來源、學(xué)習(xí)緩和自己的情緒、輕松面對壓力、經(jīng)常保持開朗的心情、常說笑話并具有幽默感。瑜伽，冥想，芳香療法，按摩、深唿吸技術(shù)等可紓解部分壓力;感恩法、正向心理學(xué)、認(rèn)知行為療法能讓你用正向的信念來看待壓力;靜心冥想、正念修行法則可直搗核心，了解生命中本有悲歡離合，對自身的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)，採取非評價(jià)地、非判斷是非的方式，能接受自己、然后面對困境。

7. 充足睡眠

找出自己的睡眠模式，提高睡眠品質(zhì)并讓自己能獲得充足的睡眠。若會受咖啡因影響者，下午兩點(diǎn)后盡量減少茶與咖啡的飲用。嘗試在同一個(gè)時(shí)間上床，培養(yǎng)睡眠氣氛，睡前盡量不要處理需大量用腦的事物。詳見簡介：非藥物方法改善失眠及本網(wǎng)站—“好眠不靠藥”系列文章。