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隱隱約約的覺得自己的背部很僵硬而且?guī)в幸恍┧嵬锤校瑹o論是出現(xiàn)在上背部還是下背部都十分的困擾，那么為什么生活在都市中的人都容易出現(xiàn)這樣的背痛毛病呢？應(yīng)該如何處理應(yīng)對(duì)這樣的問題呢？

揮之不去又反覆發(fā)生的背痛，與職業(yè)、生活形態(tài)、習(xí)慣從事的活動(dòng)息息相關(guān)。久坐辦公室處理文書資料的電腦族，常有上背部的肩頸僵硬困擾，肌肉長(zhǎng)時(shí)間收縮導(dǎo)致局部的血液循環(huán)變差，肌肉所需的氧氣、養(yǎng)分的供給變少，使用頻繁也會(huì)讓肌肉里的代謝廢物增加，導(dǎo)致乳酸堆積，若再加上睡眠品質(zhì)降低，容易產(chǎn)生惡性循環(huán)，讓肌肉無法得到放松與充分的休息，連休假在家時(shí)，也依然覺得背痛難耐。

而下背痛更是擾人，有時(shí)甚至?xí)浑s著讓人膽顫心驚的痛、酸、麻、無力。本周由專攻背痛診斷及治療的周韋翰醫(yī)師，分享減緩惱人背痛的養(yǎng)生之道。

服用肌肉松弛劑

溫敷肩頸再吃，效果更大，工作時(shí)，不由自主的聳肩，常與桌面太高或椅子太低有關(guān)。而桌面太低，則免不了會(huì)屈頸駝背，這都會(huì)加重肩頸酸痛的不適。然而，就算是非常合適的桌椅高度及正確的坐姿，只要固定的姿勢(shì)太久，都會(huì)讓上背部肌肉僵硬、下背部負(fù)擔(dān)過重，建議每工作一個(gè)小時(shí)，要站起來走動(dòng)一下，伸伸懶腰、活動(dòng)筋骨，只要能變換姿勢(shì)，就能讓持續(xù)緊繃的肌肉有伸展、放松的機(jī)會(huì)。

倘若回家后，仍覺得肩頸持續(xù)酸痛且會(huì)干擾到睡眠時(shí)，建議可就近到設(shè)有復(fù)健治療的醫(yī)療院所接受治療。常常有民眾覺得服用醫(yī)師開立的肌肉松弛劑幫助很有限，事實(shí)上，肌肉松弛劑的服用是有訣竅的，建議可在用餐之后，先運(yùn)用熱水袋或電毯溫敷僵硬的肩頸二十分鐘，使局部血液循環(huán)增加，再搭配服用醫(yī)師開立的肌肉松弛劑，可使藥效更容易發(fā)揮，讓肌肉得以擁有較正常的血液循環(huán)，順利帶走代謝廢物，并能有適當(dāng)?shù)难鯕?、養(yǎng)分供給，會(huì)比較好入睡。

盡量避免熬夜，因?yàn)榘疽箷?huì)使交感神經(jīng)興奮，容易導(dǎo)致心跳、血壓上升，同時(shí)也會(huì)渾身肌肉緊張，增加肩頸腰背酸痛的機(jī)會(huì)。同時(shí)，也要固定時(shí)間起床、固定時(shí)間睡覺，建立規(guī)律的生理時(shí)鐘，包括身心、肌肉也都會(huì)比較容易放松，可擁有比較良好的睡眠品質(zhì)。另外，氣溫急速變化時(shí)，若忽略肩頸的保暖，容易使血管收縮而導(dǎo)致循環(huán)不佳。注意加強(qiáng)身體的保暖，有助減少酸麻的不適感。

做緩和運(yùn)動(dòng)

打籃球、羽球不如做瑜伽，下背痛的成因相對(duì)復(fù)雜得多，包括椎間盤突出、腰椎結(jié)構(gòu)異?；虿环€(wěn)定、肌肉發(fā)炎，都很常見。不管是蹺二郎腿、腰懸空斜坐，這些不良的坐姿易傷腰椎，宜選用椅墊有彈性、腰椎有靠背的椅子較能分擔(dān)腰椎的壓力，減少肌肉發(fā)炎受傷。尤其臀部偏瘦的民眾，若久坐過硬的椅子，有時(shí)會(huì)引起臀部梨狀肌發(fā)炎腫脹而壓迫到坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)臀部痛及后側(cè)的大腿以下的麻痛。

在運(yùn)動(dòng)方面，可強(qiáng)化背腰肌的緩和活動(dòng)，對(duì)穩(wěn)定脊椎會(huì)有助益，但羽毛球、籃球、乒乓球、游泳中的自由式較不適合腰椎不穩(wěn)定的下背痛患者。吊單杠、在水中走路及伸展肢體、緩和且不過度扭曲肢體的瑜伽、太極拳會(huì)是比較恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)選擇。

而在疼痛門診，因椎間盤突出而導(dǎo)致下背痛的患者，以需要負(fù)重、靠腰力或是從事比較激烈、有撞擊的活動(dòng)較多，像是搬家、貨運(yùn)、滑雪、沖浪等，因此導(dǎo)致椎體與椎體間的椎間盤突出，而壓迫到脊椎神經(jīng)，出現(xiàn)酸、麻、痛、無力的不適。

有椎間盤退化的年長(zhǎng)者，則會(huì)出現(xiàn)椎間盤周圍的酸痛，在活動(dòng)時(shí)特別容易感覺劇烈腰痛。此時(shí)，臥床休息、積極密集的復(fù)健、局部溫敷，都十分重要。至于哪一類的下背痛，可能需要手術(shù)治療？嚴(yán)重的椎間盤突出或是骨刺、脊椎不穩(wěn)定，造成急性神經(jīng)壓迫而導(dǎo)致劇痛、下肢無力，且保守治療無效時(shí)，有時(shí)會(huì)被建議動(dòng)手術(shù)治療，可詢問第二醫(yī)師意見，再做決定。

治療后復(fù)健

避免背重物免于復(fù)發(fā)，但即使是動(dòng)手術(shù)接受治療，手術(shù)后，仍要注意使用護(hù)腰、留意彎腰的角度、避免負(fù)重來分擔(dān)脊椎的壓力，避免產(chǎn)生新的脊椎壓迫點(diǎn)。否則，日后再出現(xiàn)腰痛、神經(jīng)痛的機(jī)會(huì)仍高，并可能無法藉由開刀來根治背痛。

有些下背痛，治療效果差，位置較特殊，也要提高警覺。舉例來說：一般的下背痛，不負(fù)重時(shí)疼痛會(huì)稍微緩解，但若是休息時(shí)，還是有不尋常的劇痛或疼痛越來越嚴(yán)重，甚至開始出現(xiàn)行走上的困難或障礙，就屬于要特別注意的疼痛。因可能是需要盡速處理的急性神經(jīng)壓迫，少數(shù)則是與癌癥的骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。