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揪出早期肺癌 低劑量電腦斷層檢查

時(shí)間:2022-06-09 13:00:32 編輯:nvsheng

導(dǎo)讀:癌癥的可怕相信大家在聽(tīng)到這個(gè)詞的時(shí)候都會(huì)如此覺(jué)得,肺癌便是其中的一種,同時(shí)也是十大癌癥死亡率最高的,而通過(guò)低劑量電腦斷層(簡(jiǎn)稱(chēng)LDCT)找出早期肺癌,便是最好的方法之一,那么是否人人都需要做低劑量電腦

癌癥的可怕相信大家在聽(tīng)到這個(gè)詞的時(shí)候都會(huì)如此覺(jué)得,肺癌便是其中的一種,同時(shí)也是十大癌癥死亡率最高的,而通過(guò)低劑量電腦斷層(簡(jiǎn)稱(chēng)LDCT)找出早期肺癌,便是最好的方法之一,那么是否人人都需要做低劑量電腦斷層檢查呢?

低劑量電腦斷層檢查

用低劑量電腦斷層(簡(jiǎn)稱(chēng)LDCT)找出早期肺癌,術(shù)后恢復(fù)良好。

低劑量電腦斷層的優(yōu)點(diǎn):

1、比胸部X光靈敏: 有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)小于1公分的微小腫瘤,這樣早期的肺癌可以手術(shù)摘除,根治率很高。

2、輻射劑量低: 做低劑量電腦斷層時(shí)不需打顯影劑,輻射劑量比常規(guī)電腦斷層低四分之一~六分之一,比較不用擔(dān)心輻射暴露的問(wèn)題。

但它也有過(guò)于敏感的缺點(diǎn),照出來(lái)的影像可能是結(jié)節(jié)(發(fā)炎后留下的疤痕,通常沒(méi)有大礙),不是腫瘤,容易引起不必要的恐慌。

目前醫(yī)界建議有家族病史、煙齡超過(guò)20年、暴露致癌環(huán)境等高危險(xiǎn)族群,年過(guò)40后可每1~2年做一次檢查。

如果不是高危險(xiǎn)族群,可考慮每2~3年做一次低劑量電腦斷層。臺(tái)北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明認(rèn)為,胸部X光還是不能省略,建議50歲以上的人每年照一次,有些癌細(xì)胞長(zhǎng)得快,靠每2~3年做一次低劑量電腦斷層恐怕不足。

他也提醒,有些人照了電腦斷層發(fā)現(xiàn)沒(méi)問(wèn)題,就放心繼續(xù)抽煙,以為拿到抽煙的「許可」,「這樣的觀(guān)念是錯(cuò)誤的。抽煙不只導(dǎo)致肺癌,也跟食道癌、口腔癌、心血管等很多疾病有關(guān)?!?/p>

揪出早期肺癌 低劑量電腦斷層檢查

誰(shuí)是得肺癌的高危險(xiǎn)群

吸煙者︰ 香煙中有超過(guò)90種已知的致癌物質(zhì),如亞硝胺。一天一包煙,得肺癌的機(jī)率是不吸煙者的10倍;煙齡愈長(zhǎng)、吸煙量愈大的人,得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)愈高。

有肺癌家族病史︰ 直系血親及兄弟姊妹得過(guò)肺癌,因基因接近,可能得同樣疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。

曾得過(guò)肺結(jié)核或其他肺部慢性發(fā)炎疾病者(如慢性阻塞性肺病、肺纖維化)︰研究發(fā)現(xiàn),有肺結(jié)核病史者罹患肺癌的機(jī)率會(huì)增加,尤以女性為然。這是因?yàn)閱?dòng)發(fā)炎組織的修復(fù)作用、形成瘢痕的過(guò)程當(dāng)中,也有可能促成癌細(xì)胞的生成和轉(zhuǎn)化。建議要徹底治療肺結(jié)核、有效控制肺部慢性發(fā)炎,持續(xù)追蹤。

長(zhǎng)期暴露致癌環(huán)境者︰ 金屬業(yè)、礦冶業(yè)、塑膠業(yè)、接觸石綿者、油漆業(yè)、過(guò)度暴露在有放射線(xiàn)或各種空氣污染等致癌環(huán)境中,都可能升高罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

部份癌癥患者︰ 如果患者已得到跟吸煙相關(guān)的癌癥,如口腔癌、食道癌、喉癌、咽癌等,因?yàn)橛泄餐闹掳┮蜃?-----煙,再得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。

揪出早期肺癌 低劑量電腦斷層檢查

肺癌的早期多久拍一次片

癌病例總數(shù)的80%。而肺癌的癥狀出現(xiàn)很晚,多數(shù)患者被診斷出肺癌時(shí)已經(jīng)是晚期,癌細(xì)胞往往已擴(kuò)散到身體其他部分,只有不到5%的患者被診斷出肺癌后能存活5年以上,大部分在6個(gè)月內(nèi)死亡。專(zhuān)家說(shuō),延長(zhǎng)肺癌患者生存期的關(guān)鍵,一是早發(fā)現(xiàn)早治療,二是要規(guī)范治療。

吸煙是迄今已被證實(shí)的引發(fā)肺癌的重要危險(xiǎn)因素,煙民是肺癌高危人群之一。為此專(zhuān)家建議吸煙者每年做一次胸片檢查,重度吸煙者(每日吸煙25支以上)每年做兩次胸片檢查。

揪出早期肺癌 低劑量電腦斷層檢查

肺癌早期能檢查出來(lái)嗎

具體情況,具體分析。

怎么才能檢查早期肺癌

檢查方法一、顱腦核磁和全身骨掃描,以除外腦轉(zhuǎn)移和全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。

檢查方法二、X線(xiàn)檢查:X線(xiàn)檢查是診斷肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透視、X線(xiàn)胸片、胸部CT掃描等多種方法。

檢查方法三、痰細(xì)胞學(xué)檢查:多數(shù)原發(fā)性中心型肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞,并可判定癌細(xì)胞的組織學(xué)類(lèi)型。因此痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡(jiǎn)便有效的方法。

檢查方法四、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢:適應(yīng)于外周型病變且其他方法又未能明確組織病理學(xué)診斷的患者,此操作較安全,并發(fā)癥較少。獲得病理學(xué)診斷的概率在惡性腫瘤中為74%~96%。

痰細(xì)胞學(xué)檢查:早期支氣管管腔內(nèi)肺癌,往往在X線(xiàn)胸片尚無(wú)可疑病灶時(shí),痰中已能找到癌細(xì)胞。這說(shuō)明痰細(xì)胞學(xué)檢查要比X線(xiàn)發(fā)現(xiàn)得早。痰檢陽(yáng)性率高低與取痰方法是否正確和次數(shù)有關(guān)。應(yīng)讓病人深咳嗽,一般取在早晨醒來(lái)后第一口痰為好。一次檢查陰性不能否定肺癌的存在,以送檢4-6次為妥。有報(bào)告連續(xù)送檢三次,陽(yáng)性檢出率可達(dá)70%~80%。近年來(lái)一些新的診斷技術(shù)應(yīng)用于痰細(xì)胞學(xué)檢查,如檢查基因及某些基因產(chǎn)物表達(dá)的異常,可提高痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽(yáng)性率。由于痰檢部分病人依從性較差,臨床應(yīng)用較少。

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