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時(shí)間:2022-07-02 10:44:11 編輯:nvsheng
導(dǎo)讀:懷孕初期,孕媽媽在產(chǎn)檢的時(shí)候都會(huì)檢查孕酮值。但是很多孕媽媽不懂孕酮是什么,更看不懂孕酮值的大小意味著什么。今天小編就來(lái)給大家科普~孕酮是什么孕酮又稱(chēng)為黃體酮,英文縮寫(xiě)為“P”,還有孕甾酮、黃體甾酮、黃
懷孕初期,孕媽媽在產(chǎn)檢的時(shí)候都會(huì)檢查孕酮值。但是很多孕媽媽不懂孕酮是什么,更看不懂孕酮值的大小意味著什么。今天小編就來(lái)給大家科普~
孕酮又稱(chēng)為黃體酮,英文縮寫(xiě)為“P”,還有孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法,是一種涉及女性月經(jīng)周期、妊娠和對(duì)人類(lèi)還有其他動(dòng)物的胚胎有影響的類(lèi)固醇,妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生。孕期,孕酮是支持胎兒早期生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素,高濃度的孕酮對(duì)增大的子宮起著明顯的鎮(zhèn)靜作用,對(duì)早期妊娠的支持也十分重要。
妊娠時(shí),hCG刺激黃體產(chǎn)生孕酮;7~9周逐漸過(guò)渡致胎盤(pán)產(chǎn)生,又稱(chēng)黃體胎盤(pán)轉(zhuǎn)移;10~11周胎盤(pán)產(chǎn)生孕酮明顯增加,這時(shí)胎盤(pán)的滋養(yǎng)細(xì)胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。孕酮檢查主要用于了解黃體的功能及卵巢有無(wú)排卵以及了解妊娠狀態(tài)等。
1、孕酮抑制宮縮
有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使膜處于超極化狀態(tài),因而降低子宮肌的興奮性,同進(jìn)也降低了子宮肌對(duì)各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據(jù)此,臨床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意見(jiàn),認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮,但它是體外條件,且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)生理濃度。此外,治療先兆流產(chǎn)時(shí),利用雙盲法,發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。
2、孕酮維持脫膜反應(yīng)
蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái),含有糖元顆粒,供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn),說(shuō)明蛻膜對(duì)維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變。可見(jiàn)孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。
3、孕酮抑制免疫反應(yīng)
孕卵是一種“半異體移植體”,但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢?有人發(fā)現(xiàn),將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi),只有在注射孕酮的動(dòng)物,腫瘤細(xì)胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說(shuō)明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋?zhuān)H焉飼r(shí),孕酮增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產(chǎn)。
總之,孕酮對(duì)維持妊娠是必需的,因而稱(chēng)“孕”激素。無(wú)論其維持妊娠機(jī)制為何,總必須與其靶組織即子宮內(nèi)膜細(xì)胞的受體相結(jié)合,才能發(fā)生效應(yīng)。而孕酮受體的合成,則主要是由雌激素促進(jìn)的。因而孕酮的作用,總有賴(lài)于雌激素的協(xié)作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。
孕酮檢查是通過(guò)抽取孕媽媽靜脈血來(lái)檢查,由于孕酮的含量并不受進(jìn)食的影響,所以孕酮檢查是不需要空腹,同時(shí)孕酮檢查能喝水。一般早上檢查過(guò)后,下午就能拿到結(jié)果。
孕酮檢查注意事項(xiàng)
在正常未孕女性的整個(gè)月經(jīng)周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后開(kāi)始上升,在黃體期為最高。排卵前,體液中的孕酮水平應(yīng)當(dāng)?shù)陀?納克/毫升,排卵后則應(yīng)當(dāng)高于5納克/毫升。而如果懷孕,孕激素水平剛開(kāi)始會(huì)停留在黃體期的水平,而當(dāng)胎盤(pán)形成之后,胎盤(pán)所分泌的激素就會(huì)使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升,為未孕女性的幾十倍到上百倍。
孕酮的正常值
我們都知道定量的孕酮激素水平是維持妊娠的必要條件,高濃度的孕酮對(duì)增大的子宮起著明顯的鎮(zhèn)靜作用對(duì)早期妊娠的支持十分重要。孕酮可使子宮肌纖維松弛,興奮性降低,同時(shí)降低妊娠子宮對(duì)宮縮素的敏感性,減少子宮收縮,有利于受精卵在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。如孕酮水平不足,將導(dǎo)致先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)。那么孕酮的正常值是多少呢?下面有女性在不同時(shí)期孕酮的參考數(shù)據(jù)。
測(cè)定時(shí)間 標(biāo)本 舊制單位正常值 舊-新系數(shù) 法定單位正常值 新-舊系數(shù)
卵泡期 血 0.2~0.6ng/ml 3.18 0.6~1.9nmol/L 0.3145
黃體期 血 6.5~32.2ng/ml 3.18 20.7~102.4nmol/L 0.3145
孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32
孕9~12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32
孕13~16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32
孕17~20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32
孕21~24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32
孕25~34周 血 165.3±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32
孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32
絕經(jīng)期 血 <1.0ng/ml 3.18 <3.2nmol/L 0.3145
孕13~36周 血 55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32
足月妊娠 血 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32
注意:各個(gè)醫(yī)院換算的單位不一樣,如果你拿到的化驗(yàn)單參考值的單位是ng/ml,如卵泡期舊制單位正常值X3.18換算就是nmol/L這個(gè)單位了;卵泡期法定單位正常值X 0.3145,換算就能得到ng/ml這個(gè)舊制單位。
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