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時間：2021-12-28 19:35:03 編輯：nvsheng
導(dǎo)讀：腎是我們?nèi)梭w的一個器官，我們常說誰誰誰腎不好就會被大家笑話，因為腎不好會引申出很多健康問題，以下我們就來看看當(dāng)腎不好的時候要怎么調(diào)整。腎不好的人有什么表現(xiàn)腎位于我們的脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，是一個腹膜
腎是我們?nèi)梭w的一個器官，我們常說誰誰誰腎不好就會被大家笑話，因為腎不好會引申出很多健康問題，以下我們就來看看當(dāng)腎不好的時候要怎么調(diào)整。
腎不好的人有什么表現(xiàn)腎位于我們的脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，是一個腹膜外位的實質(zhì)性器官，左右兩邊各一個。因為受到我們肝臟的擠壓，因此我們右邊的腎要比左邊的低，大概低個1-2cm，而由于這兩個腎的結(jié)構(gòu)，因此我們?nèi)梭w的腎，有很強的代償功能。
簡單來講，那就是假如你一個腎不好了，只要不是那種很嚴(yán)重的腎損傷，可以被另一個腎所功能代償，而不會影響我們正常的生理功能，也就是說，你也不會感覺到你什么時候、哪里會不舒服。所以，腎不好，哪怕是1-3a期的慢性腎臟病，基本上是沒有任何癥狀的，也就不存在腎不好，在什么時候表現(xiàn)最明顯的說法！
但是，假如我們腎臟損傷到了一定程度，比如我們現(xiàn)在發(fā)病率非常高的慢性腎臟病，到了CKD3b期，那么癥狀就會非常明顯了，病人很可能會在下面這個時候，表現(xiàn)出以下不適！
第一，早上起來一看眼瞼腫，雙下肢也腫了，而且一按一個“坑”！
這主要是我們腎不好以后，可能會導(dǎo)致血管里面的內(nèi)容量增多，而我們的腎臟又排不出去，所以導(dǎo)致的結(jié)果就是血管里面的水太多了，然后水壓太高，就會把水?dāng)D壓到我們的組織間隙里面去，而像我們眼瞼、外陰等本身皮膚組織比較疏松的部位，就容易積水，引起水腫。
而且像我們下肢等比較低的部位，往往也會腫得比較厲害，假如你用手去按，按我們那個脛骨前面，皮膚下邊的那個骨頭，你會發(fā)現(xiàn)過一會把手放開，會出現(xiàn)一個比較明顯的坑，這其實就是我們典型的腎性水腫。
第二，早上第一泡，出現(xiàn)經(jīng)久不破，泡沫呈細(xì)小狀的尿液。
這其實是非常典型的蛋白尿特點，正常情況下，我們的尿液經(jīng)過腎小球濾過、腎小管以及集合管重吸收以后是不含蛋白質(zhì)的，但是假如我們腎出現(xiàn)了問題，那就會導(dǎo)致蛋白取尿，而表現(xiàn)出來的就是出現(xiàn)經(jīng)久不破的細(xì)小的泡沫樣蛋白尿。
假如這時候，你還出現(xiàn)有少尿的表現(xiàn)，那么是更加有必要去醫(yī)院查個尿常規(guī)，排除一下我們的腎病的
如果最后你的尿常規(guī)顯示確實含有蛋白，為蛋白尿，那七成以上可以判定你的“腎不好”，是腎病引起的！
第三，出現(xiàn)早泄，而且還伴隨腰酸、腿軟、耳鳴、小便清長等癥狀。
這種情況一般認(rèn)為是腎虛引起的早泄概率大。因為腎為先天之本，有一些男性的早泄就是跟腎虛有關(guān)，但不完全是腎虛這一個原因，雖然我們都知道腎是藏精的，假如腎氣不固，確實是容易出現(xiàn)早泄，但這只是一個方面的原因。
像之前提到的濕熱、還有肝郁等情志內(nèi)傷，這些其實也是會引起早泄的！所以，純屬早泄未必是腎不好的表現(xiàn)，但是假如你又早泄，又有腰酸、腿軟、耳鳴、小便清長等癥狀，那這跟腎的關(guān)系就瞬間大了。因為一般情況下，經(jīng)過正常夫妻生活，是不會有那么明顯腰酸、腿軟，甚至耳鳴癥狀的，之所以會有，很多時候跟我們的“腎”有關(guān)！
夜尿增多：
●這個表現(xiàn)我主要針對的是罹患高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)相關(guān)性腎病等慢性腎臟病進行分析。因為從發(fā)病機制來看，這類慢性病在腎臟上有類似的病理特點，那就是引起良性的小動脈性腎硬化（如弓形動脈、小葉間動脈、入球小動脈）。
●這些腎臟的小動脈硬化后就容易出現(xiàn)動脈內(nèi)膜狹窄、官腔狹窄等，這將會導(dǎo)致我們的腎臟供血不足。我說的通俗一點，我們的腎臟就是需要充沛的血液供養(yǎng)著，所以腎臟供血不足繼續(xù)發(fā)展就會來到缺血性腎病這個階段。
●我們的腎臟在供血不足的背景下，腎小球、腎小管都會缺血缺氧。但是相對而言腎小管會更為敏感一些，所以腎小管受損就會表現(xiàn)為“夜尿增多，低比重尿，低滲透壓尿“等表現(xiàn)。那何為夜尿增多呢？也就是說我們正常人每天的尿量約1500ml上下，在分配上白天尿量可占總尿量的2/3，夜間占1/3。
●當(dāng)夜間排尿增多超過500ml甚至夜間尿量與白天尿量相近或者超過白天尿量時，這種情況就是”夜尿增多“。注意了，這可千萬不要和前列腺增生引起的夜尿排尿頻次增多相提并論，這是完全不同的發(fā)病機制。所以當(dāng)患有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等慢性疾病如果出現(xiàn)夜尿增多這種表現(xiàn)時需尤為關(guān)注。
水腫晨輕暮重：
關(guān)于腎病為什么會引起水腫這個疑問，前幾天我專門有一個問答進行了詳細(xì)的解釋。在這我就不再過多的贅述，從經(jīng)驗來看，腎源性水腫多是從眼瞼、足部開始，早晨起來水腫程度不劇，一天活動下來水腫程度就會比較明顯。這是因為體內(nèi)多余的水分會往人體的下垂部位、疏松部位走，這是較為早期的表現(xiàn)，如果仍未及時診治，水腫將持續(xù)加重，不論何時都不會消退。
少尿或無尿：
這種表現(xiàn)在很多的腎臟病種均有可能發(fā)生，因為我們的腎臟就是負(fù)責(zé)把我們體內(nèi)的毒素、多余的水分排出體外。我們從尿液的成分來看，像毒素、微球蛋白、鉀、鈣等元素相對來講是微觀的，所以宏觀上來看大部分還是以水分為主。故當(dāng)腎臟出問題時，腎臟的這個代謝功能就受損了，那么在臨床上就會出現(xiàn)少尿（＜400ml/天）或無尿（＜100ml/天）身體就會出現(xiàn)毒素蓄積、水鈉潴留、血壓升高等一系列副反應(yīng)。
排尿時的異常：
要說排尿時的異常比較明顯的應(yīng)該是血尿、泡沫尿了，這就是腎臟功能受損的表現(xiàn)。血尿說白了就是尿液中有不應(yīng)該存在的紅細(xì)胞，泡沫尿說白了就是尿液中有不應(yīng)該存在的蛋白質(zhì)。像IgA腎病最常見的表現(xiàn)就是血尿，腎病綜合征最常見的表現(xiàn)就是蛋白尿。所以在排尿時出現(xiàn)血尿、泡沫尿時需尤為關(guān)注，及時就診。
該怎么呵護好腎臟？這講起來范圍就很廣了，有些腎臟病無法避免，但是有些真的可以避免。這里我重點需要強調(diào)的就是不要盲目、隨意補腎。大家還別說，有的人看病不愿意去，但是買保健品吃是真舍得花錢，有些商家在營銷上就喜歡打著從某某特殊的植物、海洋生物中提取到了哪些對腎臟好的稀有補腎元素，鼓吹其療效，其實沒有任何的臨床試驗證實，作為一名醫(yī)生，我從不推薦大家去吃所謂的保健品。其次就是始終要保持健康的生活方式，注意營養(yǎng)均衡，有任何不適及時就醫(yī)，并保持良好的依從性才是正確的護腎之道。
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