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得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎

時(shí)間:2022-06-15 12:00:33 編輯:nvsheng

導(dǎo)讀:子宮內(nèi)膜異位是常見的婦科疾病,對不少想懷孕的女性造成了困擾。那么得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎?子宮內(nèi)膜異位怎么治療?怎樣預(yù)防子宮內(nèi)膜異位?下面小編為你詳細(xì)介紹。得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎有子宮內(nèi)膜異

子宮內(nèi)膜異位是常見的婦科疾病,對不少想懷孕的女性造成了困擾。那么得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎?子宮內(nèi)膜異位怎么治療?怎樣預(yù)防子宮內(nèi)膜異位?下面小編為你詳細(xì)介紹。

得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎

有子宮內(nèi)膜異位癥的人為什么無法懷孕,可能是因?yàn)樗旧韺儆诎毯劢M織粘連,如果卵巢被包裹被粘連,則卵子不能被捕捉,不能到達(dá)輸卵管。如果輸卵管和卵巢與道格拉斯窩粘連,則懷孕的可能性也更低。在微小-輕度子宮內(nèi)膜異位癥,只有很小的或無疤痕組織的斑點(diǎn),為什么也會(huì)不孕,可能有炎癥因子,免疫因子,卵子胚胎質(zhì)量問題,內(nèi)分泌的異常,輸卵管功能或者著床等問題有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥可以影響生育,但是也不是說有了子宮內(nèi)膜異位癥就會(huì)導(dǎo)致不孕,尤其輕度的病人,懷孕的幾率與正常者沒有太大的不同,即使重癥的子宮內(nèi)膜異位癥也可以自然懷孕。但是隨著子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度增加,疤痕組織(粘連)變得越來越普遍,自然受孕的幾率降低。所以說并不是有這個(gè)病的人都不能懷孕,這只是個(gè)別現(xiàn)象,如果不懷孕,需要做進(jìn)一步的檢查。

得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎

子宮內(nèi)膜異位怎么治療

保守手術(shù):包括開腹手術(shù)和腹腔鏡下手術(shù),手術(shù)范圍有分離盆腔粘連,電灼或切除盆腔病灶,子宮懸吊術(shù),卵巢內(nèi)膜異位囊腫剝出術(shù),合并有子宮肌瘤時(shí)同時(shí)切除,有嚴(yán)重痛經(jīng)者,多主張將骶前神經(jīng)切除。術(shù)中盡可能保留正常的卵巢組織。適合于年輕患者持久不孕,保守治療無效時(shí),或嚴(yán)重痛經(jīng),藥物不能緩解者。術(shù)后的妊娠率為40~60%。術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,部分患者往往需要再次手術(shù)治療。

半保守手術(shù):主要是切除子宮及子宮內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢功能。適用于45歲以下,無生育要求,或病灶范圍廣泛,無法保留生育功能者,或合并有子宮肌瘤或子宮腺肌病者。術(shù)后復(fù)發(fā)率較低,僅為2~3%。

根治手術(shù):是行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),不保留卵巢功能。如粘連嚴(yán)重行全子宮切除有困難時(shí),可行次全子宮切除或僅切除雙側(cè)卵巢。適用于近絕經(jīng)期,或雖年輕但病情嚴(yán)重者。術(shù)后絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生率較高,對癥狀嚴(yán)重者,可給小劑量雌激素治療。用藥復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。

口服避孕藥:能降低垂體促性腺激素水平,并直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜,導(dǎo)致內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復(fù)合制劑,用法為每日1片,連續(xù)用6-9個(gè)月,適合輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者。

孕激素:單用人工合成高效孕激素,通過抑制垂體促性腺激素分泌,造成無周期性的低雌激素狀態(tài),并與內(nèi)源雌激素共同作用,造成高孕激素性閉經(jīng)和內(nèi)膜蛻膜化形成假孕。所用劑量為避孕劑量的3-4倍,連續(xù)用6個(gè)月。

孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效應(yīng),使體內(nèi)雌激素水平下降,能使異位內(nèi)膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,在月經(jīng)第1天開始服藥,6個(gè)月為1個(gè)療程。

達(dá)那唑:通過抑制激素并直接與子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體結(jié)合,抑制內(nèi)膜細(xì)胞增生,最終導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮,出現(xiàn)閉經(jīng)。適用于輕度及重度內(nèi)異癥痛經(jīng)明顯的患者。于月經(jīng)第1日開始口服200mg,每日2-3次,持續(xù)用藥6個(gè)月。

得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎

怎樣預(yù)防子宮內(nèi)膜異位

注意經(jīng)期衛(wèi)生和性衛(wèi)生月經(jīng)期盡量避免登山、騎自行車、長跑等加重腹壓的運(yùn)動(dòng)。要絕對禁止在經(jīng)期過性生活,杜絕多個(gè)性伙伴。注意以上問題可以避免經(jīng)血倒流;

預(yù)防高危因素有子宮內(nèi)膜異位癥家族史者應(yīng)定期做婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位癥,及早治療。提倡晚婚,但宜適時(shí)生育;

積極預(yù)防引起子宮內(nèi)膜異位癥的疾病及時(shí)發(fā)現(xiàn)處女膜閉鎖、宮頸狹窄、生殖道梗阻及無陰道等畸形,一經(jīng)確診應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯治,以免月經(jīng)血積淤于子宮中并逆流進(jìn)人輸卵管和盆腔,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生;

規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),提高人體免疫力,減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生;

口服避孕藥口服避孕藥對不想懷孕的婦女有預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的作用,對已患病者也有減輕癥狀的作用;

減少醫(yī)源性創(chuàng)傷的機(jī)會(huì),期間不要做婦科檢查,人工流產(chǎn)最好不做或少做,月經(jīng)過多者盡量不要用宮內(nèi)節(jié)育器避孕。各種輸卵管通暢試驗(yàn),宮頸冷凍、電烙、鉗切和整形術(shù)禁止或避免在經(jīng)前進(jìn)行,而應(yīng)在月經(jīng)干凈后2~5天實(shí)施。人工流產(chǎn)吸宮后亦不宜再用手?jǐn)D壓子宮。以上注意事項(xiàng)可以避免將破碎的子宮內(nèi)膜殘片帶人損傷的組織中去,避免手術(shù)操作所引起的子宮內(nèi)膜種植;

注意飲食調(diào)理,飲食宜以清淡富營養(yǎng)而易消化的食物為主,多食新鮮的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。

得了子宮內(nèi)膜異位還可以懷孕嗎

子宮內(nèi)膜異位怎么預(yù)防

1、注意調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常,所謂“正氣內(nèi)存,邪不可干”就是這個(gè)道理。

2、要注意自身保暖,避免感寒著涼。

3、月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

4、如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí),囊壁破裂,會(huì)形成急腹癥。

5、盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮,做好計(jì)劃生育。

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